Высокая температура тела у ребенка, как правило, заставляет родителей паниковать. Обычно они не знают, что делать в этом случае, либо делают так, что ухудшают состояние ребенка. Попробуем разобраться, в чем могут быть причины повышенной температуры тела, как с ней справляться и какие из симптомов могут ее сопровождать.
Для начала выясним, что значит высокая температура тела у ребенка. Нормальной считается температура 36,6, измеренная в подмышечной впадине. Для орального измерения норма может быть повышена до 37,1, а если измерить температуру ректально, то на целый градус выше.
Обычно температуру тела меряют в подмышечной впадине, поэтому будем опираться на норму 36,6. Но следует учесть, что у ребенка может быть своя норма, отличающаяся на несколько сотых градуса. Чтобы узнать норму ребенка наверняка, необходимо в спокойном здоровом состоянии измерить температуру утром, днем и вечером. Вечером норма обычно выше на 2-4 сотых градуса.
Для ребенка в первые 2-4 месяца после рождения нормальная температура тела будет колебаться в пределах 37-37,4, если измерять в подмышечной впадине. Более подробно про температуру новорожденного можно почитать здесь. У годовалого ребенка температура постепенно приходит в привычную нам норму, но еще может колебаться от 36,6 до 37. После 8-10 месяцев и до года температура постепенно устанавливается в пределах 36,6.
Причины повышения
Причины повышения температуры тела до 38-39 градусов могут быть
- как инфекционного характера,
- так и не инфекционные (тепловой или солнечный удар, аллергия, нервное расстройство, стресс).
- Если высокая температура у ребенка носит неинфекционный характер, она легко сбивается парацетамолом или аналогичным лекарством.
- При отсутствии других симптомов можно говорить о тепловой ударе.
- Температуру, вызванную попаданием в организм вируса или бактериальной инфекции, сбить сложно. При заболевании организм переключается на повышенный температурный режим, который позволяет активизировать работу лейкоцитов, печени для обезвреживания инфекции.
Однако температура тела выше 38,5 – 39 может быть весьма опасна. Назвать цифру, при которой следует давать жаропонижающие, еще сложнее. Обычно доктора рекомендуют сбить температуру у ребенка, если отметка на градуснике 38,5-39. Однако есть дети, для которых 37, 2-37,4 уже является критической точкой, за которой может последовать
- потеря сознания,
- шок,
- обезвоживание,
- судороги и другие тяжелые последствия.
Поэтому если вы не знаете точной причины высокой температуры, нет каких либо сопутствующих температуре симптомов заболевания, наблюдается плохое состояние ребенка, вялость, синюшность покровов, отсутствие аппетита, следует обратиться к врачу. Особенно важна эта рекомендация для детей в первые 2-4 месяцев и до года, поскольку в этот период все процессы протекают буквально за несколько часов, и если сразу же не вызвать врача, может быть поздно.
Как правильно измерить?
Для измерения температуры у ребенка можно воспользоваться электронным или ртутным термометром. Электронный термометр хорош в первые 2-4 месяцев, и измерять им лучше ректально или орально. При этом следует учитывать, что ректальная температура будет выше на несколько градусов. Прибавьте сюда 8-10 сотых градуса, поскольку нормальная температура детей до года выше привычной. Удобство электронного термометра в том, что результат готов через минуту. Минус- не всегда точные измерения. Температуру у ребенка после 2-4 месяцев и после года лучше измерять ртутным термометром. В 6-8 месяцев вы уже не удержите ребенка, он начнет изворачиваться и вырываться, и измерить температуру ректально вряд ли будет возможно. Ртутный термометр помещаем в подмышечную впадину и прижимаем рукой ребенка. Его следует держать 10 минут для получения точного результата. Конечно, 10 минут – довольно много даже для годовалого ребенка, поэтому родителю лучше придерживать термометр своей рукой поверх руки ребенка и попытаться чем-то его отвлечь в течение этих 10 минут. Через 10 минут результат готов.
Жаропонижащие
Если у ребенка температура 39, необходимо дать жаропонижающие. Наиболее безвредными считаются:
- Парацетамол
- и Ибупрофен.
Парацетамол входит в состав многих лекарств и имеет различную дозировку, поэтому перед употреблением необходимо внимательно прочитать инструкцию, чтобы не превысить дозу. Ибупрофен более действенный и может сбить температуру тела на более длительное время. Жаропонижающие продаются в виде
- сиропов,
- таблеток
- и свечей.
Свечи – наиболее удобный и безвредный способ, которым можно сбить температуру: их легко ставить на ночь. Сироп может вызвать аллергию, поскольку в нем находятся красители. После 3-5 лет детям можно пробовать давать таблетки согласно дозировке. Если температура тела выше 38,5 не сбивается, вызывайте скорую помощь. Они могут предложить сбить температуру уколом димедрола с анальгином.
Доктор Комаровский — советы для родителей
Народные средства
Если нет под рукой жаропонижающих, используйте домашние средства:
- растирания теплой водой,
- компрессы из мокрой тряпочки на лоб.
Не используйте чересчур холодную воду, поскольку от нее температура внутренних органов ребенка только повышается. При температуре выше 38,5 не следует закутывать ребенка, так как это вызовет эффект теплового удара. Малыша необходимо раздеть, в комнате поддерживать температуру 18-20 градусов. Ребенка обильно поят теплым компотом из изюма, если это малыш 2-4 месяцев. Детям после года можно давать компот из сухофруктов. Доктор Комаровский настоятельно рекомендует родителям не растирать ребенка спиртом или уксусом, поскольку они быстро всасываются в кожу и вызывают отравление.
Советы врача-педиатра
Если сопровождается кашлем
Среди симптомов, которые сопровождают температуру выше 38,5, может быть кашель. Особенно опасен кашель у ребенка в 2-4 месяцев, когда любая вирусная инфекция за несколько часов может перейти в бронхит или воспаление легких. При температуре выше 38 у ребенка до года необходимо срочно вызвать врача.
Следует обратить внимание и на то, какой характер носит кашель. Кашель может быть сухим и мокрым. Сухой кашель наблюдается, как правило, в начале заболевания, и доктор назначает отхаркивающие средства. Мокрый кашель говорит о том, что мокрота выделяется, а значит, инфекция выходит из организма. В любом случае, какого возраста ни был бы ребенок, кашель должен насторожить родителей. Температура в пределах 37-37,5, редкий не прекращающийся кашель могут быть признаками воспаления легких.
Если сопровождается поносом и рвотой
Если при температуре 38,5 и выше среди симптомов у ребенка наблюдаются понос, рвота, тошнота, боли в животе, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть как отравление, так и обострение неизвестной вам болезни желудка.
Выводы
Итак, что делать при повышенной температуре тела у ребенка?
- Измеряем температуру. Лучше сделать это ртутным термометром. Через 10 минут отмечаем результат. Замеры делаем утром, днем и вечером.
- Обращаем внимание на проявление сопутствующих температуре симптомов заболевания.
- Если через 10 минут после начала измерения результат выше 38, даем жаропонижающие и вызываем врача.
- С ребенком до года лучше не проявлять самодеятельность и дождаться доктора, который точно подберет лекарство и дозировку. В то же время не следует забывать, что у детей до года температура может колебаться от 36,6 до 37,4.
- Раздеваем ребенка и даем обильное теплое питье. В помещении поддерживаем прохладный воздух. Можно применить растирания теплой водой или компрессы на лоб. Не растираем спиртом или уксусом!
- В остальном действуем по рекомендации врача.
Источник: