Стареющее лицо.

     Истинное сообщение — представление новейшего способа завались устранению морщин лица и шейки, подтяжке мягеньких дряхлых тканей, сотворения новейших контуров лица. Он содержит в себе манипуляцию, которая ординарна в выполнении, но в то же время эффективна для исцеления вялого, стареющего лица.

     Стареющее лицо типично неравномерным, очаговым птозом мягеньких тканей надбровных, подглазничных, малярных, щечных, ментальных и субментальных областей.

     Длительное время эти инволютивные конфигурации в главном связывали с действием увядание дерматологических покровов и потому конструктивным решением, числилась операция завались подтяжке и иссечению лишь избытков кожи.

     С 1974г. поначалу черепно-лицевые, ахти потом и пластические доктора стали разрабатывать и обширно использовать операции завались подтяжке мягеньких тканей около поверхностной мышечно-апоневротической системой (т.н. SMAS).   

     Потом докторами был выдвинут постулат о значимой роли лицевого скелета в процессе увядание лица и более смелые изо их перебежали на наднадкостничную, также поднадкостничную подтяжку SMAS. Такие операции даже стали создавать при помощи эндоскопической техники.

     Приблизительно с этого периода для омоложения лица и шейки с нарастающей активностью стали использовать различные виды пилинга кожи, контурную инъекционную пластику мягеньких тканей разными гелями, армирование кожи особыми золотыми нитями…

     Обычно, обилие способов, предписанных для решения одной трудности, показывает на то, что ни один не выдержал тесты временем и не захватил предпочтения, хотя любой вправе на существование, потому что для всякого имеются свои показания.   

     Mitz и Peironye обосновали, что при инволютивных конфигурациях мягеньких тканей лица, жировая ткань в скуловой области прочно связана как с кожей, так и с дугой скуловой кости плотной перемычкой SMAS и изредка отвисает. Подкожный жир прилежащих областей (подглазничных, щечных, малярных и отчасти нижнечелюстных) вроде бы подвешен к мягеньким тканям скуловых областей и в юном возрасте контур кожи ровненький, плавный. Но равномерно около действием узнаваемых обстоятельств (возраста пациента, степени развития подкожно-жировой клетчатки, нрава ее строения и связи со SMAS, работа мимических и жевательных мускул), в тех местах, где эти связи слабенькие либо действие наиболее интенсивное, происходит гравитационное провисание этих участков: возникают слезливые борозды, углубляются носогубные складки, намечается морщина печали. На это событие в первый раз указал Owsley в 1993 г.

     По этим данным литературы крайних лет огромное значение в этиологии инволютивных конфигураций подглазничных областей исследователи, а именно Freeman, присваивают постепенному сползанию вниз такового образования как суборбикулярный окулярный жир (завались британской аббревиатуре — SOOF).   

     В нижних участках лица провисание подкожно-жировой клетчатки сдерживается сосудисто-нервным пучком, выходящим изо ментального отверстия нижней челюсти, также более-менее плотным сращением мягеньких тканей завались нижнему краю нижней челюсти. Возникают нависания тканей – т.н. «брыльки», усугубляются морщины печали.

     Обычно, в возникнувшем случае выраженного птоза тканей применяется один изо способов большенный хирургии и можно получить конкретный итог, но, быстрее всего, он будет ужаснее ожидаемого и в плане эффективности и естественности и в плане долговременности, ахти основное, {не будет} соизмерим с тяжестью вмешательства. Ожидаемый эффект отмечается лишь у отдельных восхитительных и опытнейших докторов!

Окончание следует…

М.Суламанидзе, к.м.н., Т.Паикидзе, Г.Суламанидзе (клиника пластической и эстетической хирургии TOTAL Charm).

Clinic of plastic and aesthetic surgery TOTALSharm MD. Marlen A. Sulamanidze Plastic & Face Surgeon.